Artritis y artrosis: ¿cuál es la diferencia entre estas enfermedades articulares?

Las personas que se enfrentan por primera vez a enfermedades de las articulaciones suelen preguntar: artritis y artrosis: ¿cuál es la diferencia? Estas patologías tienen nombres y síntomas similares, por lo que a menudo se confunden. Al automedicarse, esta confusión puede tener consecuencias negativas, ya que lo que ayuda con la artrosis puede hacer daño con la artritis.

Ambas enfermedades son graves y provocan discapacidad, por lo que las enfermedades de las articulaciones deben ser tratadas por un médico especialista.

¿Cuál es la naturaleza de estas enfermedades?

La diferencia entre artrosis y artritis se desprende claramente de sus nombres. El sufijo "it" en el nombre de la enfermedad indica la naturaleza inflamatoria de la enfermedad y "oz" indica la presencia de cambios patológicos en los tejidos.

Por consiguiente, la artritis es una inflamación de los tejidos articulares que puede deberse a varias razones. Y la artrosis son cambios degenerativos en el cartílago articular que se desarrollan después de una lesión o por la acción de factores de la edad. Echemos un vistazo más de cerca a qué son la artritis y la artrosis.

Artrosis: ¿qué es?

causas de la artrosis de las articulaciones

Las superficies articuladas de los huesos están cubiertas con tejido cartilaginoso liso y están constantemente lubricadas con líquido sinovial para un fácil deslizamiento. La artrosis se caracteriza por procesos patológicos que conducen al hecho de que la superficie del cartílago pierde su suavidad, se ulcera y se vuelve más delgada.

Debido a esto, al frotar las superficies cartilaginosas de acoplamiento, se rascan entre sí, como resultado, los procesos degenerativos se agravan hasta que el cartílago se destruye por completo. Aparecen crecimientos a lo largo de los bordes del hueso: osteofitos, que impiden la movilidad de la articulación.

Con la detección oportuna de la artrosis, el proceso de destrucción del cartílago puede ralentizarse durante décadas, utilizando métodos modernos de tratamiento y prevención. Pero, como regla general, al final la artrosis conduce a la destrucción completa del cartílago y la inmovilización de la articulación afectada.

La única forma de restaurarle la funcionalidad perdida es la cirugía para reemplazar la articulación con una endoprótesis artificial.

Artritis: ¿qué es?

La artritis es una inflamación de las articulaciones. Se sabe que el proceso inflamatorio no es más que la lucha de las células sanguíneas inmunes (leucocitos) con formaciones extrañas en el cuerpo. La mayoría de las veces, las células inmunitarias toman las armas contra una infección que ha entrado en el cuerpo.

En el lugar de esta lucha, se produce una inflamación, caracterizada por enrojecimiento, aumento de la temperatura local, dolor e hinchazón. Los leucocitos que murieron durante la protección del cuerpo no son más que pus, a menudo formados durante el proceso de inflamación.

La artritis puede tener varios orígenes. A veces ocurre cuando una infección ingresa a la cavidad articular. Estos tipos de artritis responden bien al tratamiento con antibióticos y, a menudo, desaparecen sin consecuencias.

que es la artritis de las articulaciones

Otros tipos de esta enfermedad responden menos al tratamiento y generalmente conducen a una discapacidad. En particular, se trata de la artritis reumatoide, una enfermedad autoinmune en la que las células inmunitarias pierden el rumbo y comienzan a luchar contra los tejidos de su propio cuerpo.

La artritis gotosa ocurre en los ancianos debido a trastornos metabólicos y depósitos de sal en las articulaciones.

Se conoce la artritis psoriásica, que se presenta en aproximadamente el 10% de los pacientes con psoriasis, así como en muchos otros tipos de esta peligrosa enfermedad.

¿Existe una relación entre estas enfermedades?

Al analizar la diferencia entre artritis y artrosis, no se puede dejar de mencionar que estas enfermedades a menudo se asocian entre sí. Entonces, por ejemplo, con la artritis reumatoide, los tejidos de las articulaciones sufren cambios degenerativos característicos de la artrosis. Con el tiempo, las articulaciones afectadas por la artritis reumatoide se deforman y pierden su función, como en la artrosis.

Lo mismo puede decirse de la artritis gotosa. Los cristales puntiagudos de sales depositados en el cartílago articular, por un lado, provocan su inflamación, y por otro, raspan las superficies del tejido cartilaginoso, lo que provoca su abrasión y degeneración gradual, característica de la artrosis.

Como puede ver, las formas crónicas de artritis afectan negativamente la condición del cartílago articular y, con el tiempo, conducen a la progresión de procesos característicos de la artrosis: deformidad y pérdida de la función articular.

Esta regla también funciona al revés. El curso de la artrosis rara vez es completo sin artritis concomitante. Cuando las superficies del cartílago articular, que se destruyen debido a procesos degenerativos, se frotan entre sí, aparecen microtraumas en ellas y pueden romperse trozos de cartílago. Esto provoca inflamación, y ya sabemos que la inflamación de las articulaciones es artritis.

Por lo tanto, la artrosis avanza con exacerbaciones periódicas, que a menudo se acompañan de artritis asociada.

Debido a que los dos están tan entrelazados, a veces es difícil de entender: artritis y artrosis: cuál es la diferencia. Para decidir, debe observar la causa raíz de la enfermedad, lo que inició el proceso patológico. Si los cambios degenerativos en el cartílago se convirtieron en el ímpetu de la enfermedad, entonces esto es artrosis, y si la causa es una inflamación causada por infecciones, problemas con los niveles hormonales, inmunidad o metabolismo, entonces esto es artritis.

¿Cuáles son las causas de estas patologías?

las principales diferencias entre artritis y artrosis

La artrosis es un cambio degenerativo-distrófico en el cartílago que se desarrolla por las siguientes razones:

  • Nutrición tisular insuficiente;
  • Traumático.

La falta de nutrición ocurre, como regla, debido a cambios en el cuerpo relacionados con la edad. Por tanto, la artrosis suele aparecer en personas mayores de 50 a 60 años. A esta edad, la regeneración de los tejidos se ralentiza, aparecen trastornos metabólicos, que para muchos conduce a problemas en las articulaciones.

La artrosis traumática puede desarrollarse a una edad más temprana. Es causada tanto por defectos congénitos como adquiridos en el cartílago articular, que dañan la superficie del cartílago de acoplamiento, lo que provoca su mayor destrucción.

Las causas fundamentales de la artrosis traumática pueden ser:

  1. Defectos congénitos del cartílago articular;
  2. Lesiones recibidas;
  3. Cirugía de articulaciones;
  4. Gran sobrepeso.

La artritis, a diferencia de la artrosis, con la excepción de la gota, es más común en los jóvenes. Sus razones son:

  • predisposición genética a enfermedades autoinmunes y sistémicas;
  • Infecciones;
  • Trastornos hormonales.

¿Cuáles son las similitudes y diferencias entre los síntomas?

La artrosis se caracteriza por una aparición gradual y lenta de los síntomas. La etapa inicial de la enfermedad puede durar años, sin manifestarse. Puede haber un crujido en las articulaciones, surgiendo periódicamente dolor con una carga superior a la habitual.

La mayoría de las veces, se consulta a un médico cuando la enfermedad ya ha alcanzado la etapa II. Síntomas típicos de la artrosis:

  • Dolor en las articulaciones con el esfuerzo, que se alivia en reposo;
  • Hace clic al mover la articulación problemática;
  • Rigidez matutina, cuando después de despertar para la función normal de las articulaciones es necesario "desarrollarla";
  • similitud de síntomas de artritis y artrosis
  • Las articulaciones de las manos, los pies, la columna vertebral, las rodillas y las caderas son las más afectadas por la artrosis; con menos frecuencia: hombro y tobillo;
  • La aparición de dolor en reposo, dolores nocturnos atestigua la artritis asociada: inflamación debida al microtraumatismo constante del cartílago;
  • En etapas posteriores, se agrega una disminución progresiva en el rango de movimiento, hasta la inmovilización completa de la articulación o, por el contrario, la aparición de "flojedad", movilidad antinatural.

A diferencia de la artrosis, la artritis comienza con síntomas pronunciados característicos de los procesos de inflamación:

  1. Dolor severo en la articulación, que no cede incluso en reposo, se siente pulsación, espasmos;
  2. Dolores nocturnos que impiden el sueño;
  3. Enrojecimiento, hinchazón en el área afectada;
  4. Alta temperatura en el sitio de la inflamación, a menudo un aumento de la temperatura de todo el cuerpo;
  5. Las articulaciones pequeñas son más susceptibles a la artritis: muñecas, dedos, a veces tobillos, rodillas;
  6. A menudo, varias articulaciones se ven afectadas al mismo tiempo (poliartritis);
  7. La artritis a menudo se convierte en una complicación de enfermedades causadas por infecciones bacterianas y virales.

El resto de síntomas de la artritis difieren según su tipo, de los cuales hay muchos. Muchos tipos de artritis son enfermedades graves que afectan a otros sistemas del cuerpo además de las articulaciones.

Diagnóstico

Para un médico, la diferencia entre artritis y artrosis es obvia a partir del cuadro clínico. A menudo, para diagnosticar la artrosis y establecer su estadio, basta con hacer una radiografía de la articulación problemática en dos proyecciones. La imagen mostrará el tamaño de la brecha articular, la presencia o ausencia de crecimientos óseos: osteofitos, el grado de deformación ósea.

cómo distinguir la artritis de la artrosis

El diagnóstico de artritis requiere más investigación, porque para un tratamiento exitoso es necesario establecer el tipo de patología: si existe una enfermedad sistémica, si la inflamación es causada por una infección o por una exacerbación de la artrosis.

Para establecer un diagnóstico preciso, se pueden utilizar métodos de diagnóstico modernos como ultrasonido, tomografía computarizada, resonancia magnética, artroscopia y punción de las articulaciones para estudiar el líquido sinovial. Un análisis de sangre para pruebas reumáticas es de gran importancia en el diagnóstico de artritis.

Similitudes y diferencias de terapia

El tratamiento para la artritis y la artrosis tiene más diferencias que similitudes. De hecho, lo único que los une es el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para aliviar el dolor y la inflamación. Dependiendo del diagnóstico y del estado del paciente, estos fármacos se pueden utilizar para aplicación tópica, por vía oral o en forma de inyecciones, incluso en la cavidad articular.

En caso de ineficacia del tratamiento con AINE, se usan medicamentos hormonales: corticosteroides, que tienen efectos secundarios fuertes, por lo que se prescriben solo en casos extremos.

Otros tratamientos para la artritis y la artrosis son diferentes. Cada tipo de artritis tiene su propio régimen de tratamiento, teniendo en cuenta la naturaleza de la enfermedad. En la terapia de cada tipo, además de los AINE, se pueden utilizar antibióticos, fármacos hormonales, inmunobiológicos y muchos otros agentes específicos, incluidos los fisioterapéuticos.

El objetivo principal del tratamiento de la artritis es aliviar la inflamación, tratar las comorbilidades y asegurar un largo período de remisión. En casos de daño severo en las articulaciones, están indicadas las operaciones quirúrgicas.

Al tratar la artrosis, la tarea principal es ralentizar los procesos patológicos de destrucción del cartílago articular tanto como sea posible. Para esto, se usan activamente condroprotectores: medicamentos que promueven la regeneración del cartílago articular, así como vitaminas y minerales. En la etapa de remisión, a los pacientes se les muestran procedimientos fisioterapéuticos, ejercicios de fisioterapia.

prevención del desarrollo de artritis y artrosis

Se concede gran importancia a las medidas preventivas:

  • Normalización de peso;
  • Nutrición nutritiva adecuada;
  • Dejar los malos hábitos;
  • Rechazo por sobrecargar las articulaciones enfermas;
  • Actividad física factible.

Cuando se alcanzan etapas severas de artrosis debido a la inmovilidad de las articulaciones, o viceversa, la movilidad antinatural, la funcionalidad de las extremidades puede perderse. En tales casos, una operación para reemplazar la articulación dañada con una endoprótesis ayudará al paciente a volver a la vida plena.

Desafortunadamente, todavía no existen agentes terapéuticos que puedan restaurar las articulaciones destruidas por la artrosis y la artritis. Solo es posible estirar este proceso patológico tanto como sea posible en el tiempo, y después de que la articulación esté descompuesta, recurrir a la intervención quirúrgica. Por eso, es muy importante no retrasar la visita al médico, notando los primeros signos de estas enfermedades.

Como puede ver, la diferencia entre artritis y artrosis determina las diferencias en su tratamiento. La terapia de la artritis se enfoca en eliminar el proceso inflamatorio y tratar enfermedades concomitantes, y en el tratamiento de la artrosis, el alivio del dolor y las medidas para prevenir una mayor destrucción de las articulaciones son lo primero.

En este contexto, queda claro cómo relacionarse con el calentamiento de las articulaciones en estas enfermedades. Calentar el área problemática ayuda a activar la circulación sanguínea en los tejidos cercanos.

En caso de procesos degenerativos-distróficos en el tejido cartilaginoso, el flujo sanguíneo mejora el suministro de oxígeno y nutrientes a la articulación, acelera los procesos metabólicos. Esto ayuda a mejorar la regeneración de los tejidos articulares. Esto significa que con la artrosis, calentar las articulaciones es beneficioso.

Las almohadillas térmicas y las compresas térmicas para la artritis tienen un efecto completamente diferente. En el área del proceso inflamatorio, la temperatura ya está aumentada. El calentamiento solo agrava el proceso inflamatorio y promueve la propagación de la infección fuera de la articulación. Por lo tanto, en caso de artritis, está estrictamente prohibido calentar las articulaciones enfermas con almohadillas térmicas, compresas y baños.

Conclusión

Mucha gente se pregunta qué es peor la artritis o la artrosis. Esta pregunta puede parecer extraña, porque es imposible elegir una enfermedad más leve para usted. Ambas enfermedades están asociadas a dolores severos, limitaciones en la actividad motora. La artrosis y muchos tipos de artritis son incapacitantes.

Pero si solo las articulaciones se ven afectadas por la artrosis, entonces, por ejemplo, con la artritis reumatoide, no solo las articulaciones sufren, sino prácticamente todos los sistemas del cuerpo: cardiovascular, nervioso, respiratorio, riñones, piel, hematopoyesis, órganos de la visión.

Para cualquiera de estas enfermedades, es importante reconocerlas en las etapas iniciales e iniciar el tratamiento lo antes posible para frenar la progresión de estas patologías, mientras que el daño que provocan en las articulaciones no es demasiado grande.

04.10.2020